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企业健康管理的破局之道

开隆理财网2022-04-11 10:03

为什么要做企业健康管理?

随着人口老龄化和各种慢性病的年轻化趋势,健康管理受到了国家的高度重视。在健康中国战略的指引下,近年来企业健康管理利好政策频出,2019年颁布的《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》明确了用人单位在员工健康促进方面的责任;2019年修订,《健康保险管理办法》将健康管理服务费用在健康保险产品中的占比由10%提高至20%;2020年12月,《保险机构健康管理服务指引》等四项健康管理相关标准发布。相关政策明确了企业健康管理的方向,也对企业作为健康管理的责任主体提出了要求。

对于保险公司而言,随着健康险市场增速放缓,整合保险与健康管理,构建医疗健康生态价值链已成为行业普遍共识。以中国平安、中国人寿、太平洋保险等企业为首的头部保险公司,大力布局大医疗健康领域,构建保险健康生态圈。最近一个典型的例子就是,平安在率先收购北大方正后,在自己的收购公告中把医疗排在了第一位。“参与方正集团重组,是我公司进一步深化医疗健康产业战略布局,积极构建医疗健康生态圈的重要举措。”另一方面,科技公司纷纷瞄准健康管理赛道,几乎每个细分领域都出现了实力雄厚的选手,比如远程会诊领域的医生,健康管理领域的妙健康。这些科技公司以大数据和人工智能为能力基石,满足企业个性化健康管理需求。

虽然企业健康管理的蓝海市场已经打开,但在发展的道路上仍有核心痛点有待逐一突破。

中国企业健康管理的核心问题

与发达国家相比,我国健康管理行业起步较晚,企业健康管理服务市场仍处于探索阶段。回顾过去的实践,可以提炼出三个核心问题:支付意愿低、产品单一化、效果难以评估:

(1)支付意愿低:由于企业健康的概念是近几年才逐渐飞入寻常百姓家的,除了一些福利待遇较高的世界500强国企和近年来蓬勃发展的互联网、金融行业外,传统行业的管理层普遍对此关注相对较少,仅停留在传统的职业病防治阶段,健康管理预算的投入还有很大的提升空间。《2021-2022年中国企业员工全景福利调查报告》显示,只有

一方面,由于我国医疗保险是固定费率支付,企业没有动力为员工提供更多的健康服务,更多的是作为一种福利,导致企业的健康管理围绕福利提供而不是刚需。这种情况在新修订的《健康保险管理办法》出台后会有所改善;另一方面,由于健康管理的紧迫性相对较弱,个人付费意愿较低,广大员工还没有形成为健康管理付费的习惯。从美国的经验来看,社会福利保障体系、保险公司和大企业将成为健康管理的最大买单者。

* 《中国企业员工全景福利调研报告》显示,超过70%的参与企业将其福利投入控制在薪酬总额的10%以内。

(2)产品简化:2020年美世发布的《2020中国企业健康管理报告》 *显示,企业健康管理的主要形式为体检、快走、企业义诊、健康讲座。近年来,年度体检已成为大中型企业员工健康福利的传统保留项目,而企业医务室作为处理员工小病和一般康复的场所,早已在大多数企业扎根。但企业健康管理除了体检、讲座等碎片化服务外,更应该关注员工的全方位健康。构建包括身体健康、精神健康、心理健康的系统化健康促进体系,成为当前企业健康管理2.0时代的必然选择。如何利用企业医疗门诊为员工体检后期提供后续健康危机干预,提供身心融合的帮助,成为下一步企业健康管理的重点。

* 《2020中国企业健康管理报告》显示,年度健康筛查和鼓励步行设施是最常用的健康管理形式(100%和90%)。

(3)效果难以评估:健康管理的效果评估需要结合企业实施项目的出发点和归宿。通常情况下,企业会使用一些易于收集和测量的数据进行评估,如员工参与度、满意度、病假率等。在传统的健康管理模式下,难以获取员工的个人健康数据,导致为企业提供健康管理的服务商难以提供专业的健康和康复指导,无法实时监控员工的健康数据。专业的测量方法、分析和评价需要一套完整的健康管理体系评价体系,包括监测管理项目的指标维度、测量规则和评价流程。由于缺乏数据沉淀和结果的标准化评估,人力资源部门等企业健康管理部门往往缺乏对结果进行评估的动力。值得注意的是,一些健康管理

服务提供商对健康效果管控已经有了数字化创新的尝试,比如建设数据交互平台,将员工在健康管理服务中产生的保险理赔数据、体检数据等接入,并与员工的基本医疗保险数据、医院数据、药品服务数据、健康商城数据等产生交互,提高健康服务评估的系统化程度与精准度。

企业健康管理如何抓住机遇,顺势而为?

企业健康管理是一个庞大且不断增长的市场,面对市场机遇如何顺势而为?可以看到,我国大型国有企业及各家互联网头部企业出于福利彰显、健康生产力保障的需要,已开始了一定的探索。越来越多的企业不再局限于以降低医疗成本为目标,而把员工留存率、忠诚度、劳动生产率、以及企业的品牌形象纳入到健康管理的目标之中,但受限于整合能力、数字能力,仍未形成体系化实践。

国外企业由于经济发展起步相对较早,部分世界五百强企业如通用(GE)、强生等已在企业健康管理领域深耕多年。他山之石,可以攻玉,下面,以GE中国为例探索外企在企业健康管理相对成熟的实践之路。

2003 年经历了“非典”疫情后,GE 深刻意识到员工健康管理的重要性,决定在中国设立医疗总监职位,建立大中华区医疗服务团队。GE 医疗服务团队除重大疾病的治疗以外,面向全体员工提供健康全流程管理,覆盖从前期预防、一级治疗,到后续干预、慢性病管理等不同环节。在成立之初,医疗服务团队的工作重心聚焦于职业健康风险管理。2007-2008 年,GE 提出“绿色创想”和“健康创想”两大发展战略。根据 “健康创想”的战略,GE大中华区医疗服务团队逐步设置了健康管理体系,包括完善医疗保险和体检制度,在中国区设立诊所,定期进行工作场所环境检查,推行办公场所全面禁烟,为员工提供专业的心理咨询服务,等等。在此基础上,GE 进一步在企业内部发起了“健康我先行”项目,项目涵盖戒烟、EAP、健身、诊所、健康教育、饮食等十多个元素,推广员工个体和群体的健康管理,致力于实现通用员工的“全民健康”。

在GE的健康管理体系中,职业健康风险管理是整个系统的根基。GE在大中华区设立的几十家工厂里,建立起行之有效的职业健康风险管理体系。通过不断的沟通和梳理,医疗服务团队与环境健康安全(EHS)团队明确了各自的职责范围并设定了合作机制与流程,构筑起风险管控和预防的第一道屏障。例如,在办公区域配备心脏除颤仪,并进行专业人员培训;建立园区诊所,安排驻点医生;密切关注员工在转岗、离岗过程中的健康风险。

目前,大中华区医疗服务团队已经在企业内部建立起了覆盖本区域所有业务平台、所有员工的健康管理系统,并在每个产业链不断进行纵向深化,将健康生活的理念化作固定的行动日程,深深地融入到GE 的企业文化中。GE中国公司的健康管理体系囊括了公司职业健康风险控制、健康生产力管理、企业医疗应急管理、健康服务部门对业务部门的协助等四大块,而每一模块之下又包罗了员工健康的方方面面。

经过十多年的努力,GE 在健康管理上的实践已经在业界声名远播。在企业中,这项长期性的工作也逐渐在提升生产效率方面显露出巨大的优势。对健康管理的关注彰显了企业的社会责任,为GE传递出良好的品牌形象。

他山之石,可以攻玉:

GE健康管理的成功与领导层的战略重视、专业的医疗服务团队、专业化的健康管理体系密不可分。科学系统的企业健康管理不仅能为企业节省一笔可观的人力成本,同时可以帮助企业赢得员工对企业的信任,提升健康生产力,更为重要的而是,对健康管理的关注彰显了企业的社会责任,可以为企业传递出良好的品牌效应。

我国的企业健康管理虽任重道远,但已经在路上。返回开隆理财网,查看更多

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